深圳市人民政府关于印发《深圳市防制牲畜口蹄疫实施办法》的通知
广东省深圳市人民政府
深圳市人民政府关于印发《深圳市防制牲畜口蹄疫实施办法》的通知
（２００２年２月２１日 深府〔２００２〕３５号）
《深圳市防制牲畜口蹄疫实施办法》已经市政府同意，现予印发，请遵照执行。
深圳市防制牲畜口蹄疫实施办法
第一条 为了有效预防和控制牲畜口蹄疫，根据《中华人民共和国动物防疫法》和《国务院关于进一步加强动物防疫工作的通知》（国发〔２００１〕１４号）等有关法律、文件规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 我市范围内牲畜口蹄疫的预防、疫情报告、扑灭和监督管理工作，适用本办法。
第三条 深圳市牲畜防疫指挥部（以下简称市牲防指挥部）负责全市牲畜口蹄疫防制指挥工作，具体职责为：
（一）组织制定防制牲畜口蹄疫应急预案和有关应急措施；
（二）组织实施牲畜口蹄疫的扑灭工作；
（三）协调处理防制牲畜口蹄疫工作中的有关问题。
市牲防指挥部由分管农林渔业工作的副市长任指挥长，市发展计划、财政、农林渔业、城管、卫生、经贸、外经贸、公安、交通、工商等部门和市动物防疫监督机构、深圳出入境检验检疫局、铁路等单位为指挥部成员。
市牲防指挥部办公室（以下简称市牲防办）设在市动物防疫监督机构，负责处理日常工作。
各区、镇人民政府应当成立本行政区域牲畜防疫指挥机构和办事机构，负责本行政区域牲畜口蹄疫防制指挥工作。
第四条 市农林渔业行政管理部门应当根据国家有关规定制定牲畜口蹄疫预防规划和预防措施，组织起草有关管理法规和规章制度，完善动物防疫体系，组织相关基础设施建设，并依法处理牲畜口蹄疫防制工作中的有关事项。
市动物防疫监督机构负责依法实施牲畜口蹄疫防疫和检疫监督工作。
深圳出入境检验检疫局依法负责出入境牲畜检疫检验工作。
市城管部门负责病死畜的销毁处理工作。
市发展计划、财政、公安、卫生、工商、经贸、外经贸等部门根据国家有关规定和本办法协助开展牲畜口蹄疫防制工作。
第五条 实行牲畜口蹄疫强制免疫制度。我市各单位和个人饲养的牲畜必须按国家规定注射口蹄疫疫苗，免疫率应达到１００%。
市属牲畜饲养企业的强制免疫工作由市动物防疫监督机构监督实施；区属牲畜饲养企业的强制免疫工作由区动物防疫监督机构监督实施；其他单位和个人饲养的牲畜，由各镇的动物防疫机构组织实施强制免疫。
第六条 牲畜口蹄疫强制免疫的疫苗由市动物防疫监督机构统一提供，免费发放。任何单位和个人不得使用其他单位和个人提供的疫苗。
第七条 牲畜饲养和屠宰单位应当在当地动物防疫监督机构指导下建立牲畜饲养和屠宰场所防疫消毒制度，并在当地动物防疫监督机构监督下严格执行。
第八条 从香港入境的运载牲畜的车辆和笼具，必须经过深圳出入境检验检疫机构消毒处理后方可入境；异地运载牲畜来我市的车辆，必须在当地动物防疫部门的监督下就地消毒处理后方可离开。
第九条 市、区动物防疫监督机构必须定期和不定期对牲畜强制免疫工作和免疫效果进行检查。
第十条 市、区动物防疫监督机构对我市牲畜饲养单位和个人出栏的牲畜，不论用途和去向，必须派人到场、点进行产地检疫。对检疫合格的牲畜，应当出具产地检疫证明；对确认患有口蹄疫的牲畜，按本办法有关规定处理；对怀疑患病的牲畜，必须限制在饲养场所，按国家有关规定进行处理。
第十一条 对屠宰的牲畜，市、区动物防疫监督机构必须派人到屠宰场驻场检疫。动物检疫人员必须严格执行屠宰检疫操作规程，检疫率要达到１００%。
第十二条 牲畜出入境的，由深圳出入境检验检疫局依法实施检疫。检出病畜时，应当立即报告市牲防办并协助市动物防疫监督机构处理疫情。
第十三条 从事牲畜饲养、屠宰、运输、加工的单位和个人、动物检疫工作人员一旦发现口蹄疫疫情，应当立即向市、区动物防疫监督机构报告。市动物防疫监督机构必须在疫情发现后１２小时内报告省动物防疫机构，２４小时内报告农业部。
第十四条 诊断牲畜口蹄疫应以特征性的口、蹄临床症状为依据，并有一个兽医师和一个助理兽医师两人以上签字确认，必要时，应当进行病毒血清学测定。
第十五条 我市牲畜饲养场所发生口蹄疫疫情的，市、区农林渔业部门必须在管理职责范围内依照《中华人民共和国动物防疫法》第二十一条规定立即派人到现场，划定疫点、疫区、受威胁区，采集病料，调查疫情，迅速组织诊断，及时报请本级人民政府决定对疫区实行封锁，并将疫情等情况按规定向上级主管部门报告。
在确定发生口蹄疫疫病之后，市、区牲防指挥部应当立即组织有关部门依法采取措施，迅速扑灭疫病并全面消毒。
第十六条 牲畜屠宰场所、运输过程中以及车站、码头、机场、口岸、外贸活口仓发生的口蹄疫疫情，农村零散发生的口蹄疫疫情（５０头以下），需要立即处理的，由市动物防疫监督机构下达封锁令，依法采取相应措施，迅速扑灭疫情，并同时向市牲防指挥部和上级有关部门报告处理情况。
市、区动物防疫监督机构在依法扑杀和销毁病畜和同群畜之后，还必须对疫点和运输工具进行消毒灭源工作。
第十七条 有关单位在依法扑杀病畜及同群畜时，必须将病畜和同群畜送到市卫生处理厂进行销毁。
第十八条 因发生口蹄疫疫情对病畜及同群畜进行扑杀造成的直接经济损失，实行财政补助和群众负担相结合的原则。补助标准和程序按国家规定执行。
第十九条 市牲防指挥部办公室应当积极组织好动物疫病疫苗的采购、储存和发放工作，保证我市疫苗采用的有效性、经济性和合法性。
第二十条 市、区财政部门应当根据国家有关规定将下列牲畜口蹄疫防制费用列入市、区农林渔业主管部门的部门预算：
（一）基础设施建设和维护费用；
（二）疫苗购置和储运费用；
（三）扑杀病畜及同群畜的处理费用；
（四）扑杀病畜及同群畜的补偿费用；
（五）消毒药物购置费用。
市、区财政部门核拨的牲畜口蹄疫防制专项经费必须在市、区财政、审计部门监督下专款专用。
第二十一条 凡在我市屠宰场所宰杀、或经我市出入境的牲畜，由市动物防疫监督机构按每头征收０.４元牲畜防疫费。其中在我市屠宰场所宰杀的，由各屠宰单位代收；经我市出入境的，由深圳出入境检验检疫机构代收。
前款动物防疫费一律上缴市财政，实行收支两条线管理。
第二十二条 市、区动物防疫监督机构应当建立目标管理责任制，加强牲畜口蹄疫检疫工作的监督检查。对只收费不检疫或者只出证不检疫的行为，要严肃处理；造成严重后果的，要依法追究法律责任。
第二十三条 对在防制牲畜口蹄疫工作中有下列情况之一的，由市牲防指挥部给予表彰和奖励：
（一）牲畜饲养者和所有者顾全大局，主动及时报告疫情并积极配合动物防疫机构扑灭疫病的；
（二）牲畜饲养、屠宰单位积极采取疫病预防措施成绩突出的；
（三）作出突出贡献的其他单位和个人。
第二十四条 牲畜饲养、运输、屠宰单位和个人违反本办法有关规定，以及任何单位和个人拒不执行对病畜封锁、扑杀命令的，由市、区动物防疫监督机构依法处罚。
阻碍动物防疫监督工作人员依法执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定处罚；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 本办法自２００２年４月１日起施行。１９９５年６月１４日市政府《关于印发<深圳市防治牲畜五号病工作暂行规定>的通知》（深府〔１９９５〕１４６号）同时废止。
日照市人民政府关于印发《日照市城镇基本医疗保险门诊统筹办法》的通知
山东省日照市人民政府
日照市人民政府关于印发《日照市城镇基本医疗保险门诊统筹办法》的通知
日政发〔2011〕43号
各区县人民政府，日照经济技术开发区、山海天旅游度假区管委，市政府各部门，各高等院校，市属各企事业单位，国家、省属驻日照各单位：
现将《日照市城镇基本医疗保险门诊统筹办法》印发给你们，请认真遵照执行。
日照市人民政府
二○一一年十二月十四日
日照市城镇基本医疗保险门诊统筹办法
第一章 总 则
第一条 为进一步提高医疗保障水平，减轻参保人员门诊医疗费用负担，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员适用本办法。
第三条 本办法所称城镇基本医疗保险门诊统筹（以下简称“门诊统筹”），是指参保人员患基本医疗保险特殊疾病门诊病种以外疾病的普通门诊医疗费统筹。
第四条 门诊统筹遵循保障基本、统筹共济、依托基层的原则。
第五条 各级人民政府应当保证门诊统筹工作的全面实施，并加强与新型农村合作医疗制度的衔接，尽快实现人人享有普通门诊医疗待遇。
人力资源社会保障部门负责门诊统筹的组织实施，其所属的医疗保险经办机构具体负责门诊统筹的业务经办工作，财政部门负责门诊统筹基金的划拨、财务监督和管理工作，其他相关部门按照各自的职责范围，共同做好门诊统筹工作。
第六条 开展门诊统筹所需工作经费列入各级财政预算。
第二章 基金筹集
第七条 职工和成年居民每人每年80元、未成年居民每人每年50元，分别从职工和城镇居民基本医疗保险统筹基金划转。
当基本医疗保险统筹基金结余不足或过多时，通过调整门诊统筹筹集标准、职工基本医疗保险个人帐户计入比例等办法解决。
第八条 以每年截止12月31日缴费人数为准，参保人员直接纳入下年度门诊统筹。参保职工欠缴上年度医疗保险费的，自补缴次月起纳入门诊统筹。新增参保城镇居民自缴费次月起纳入门诊统筹；新增参保职工于下年度纳入门诊统筹。
门诊统筹基金于每年1月25日前一次性划入，新纳入门诊统筹参保人员所需门诊统筹基金于12月20日前一次性补划。
第三章 医疗待遇
第九条 参保人员在门诊统筹签约医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按照规定比例支付，在未签约医疗机构发生的门诊医疗费用不予支付。
第十条 下列医疗费用纳入门诊统筹基金支付范围：
（一）一般诊疗费；
（二）山东省基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类中的基本药物；
（三）血常规、尿常规、大便常规、生化、黑白B超、心电图、胸透、洗胃、清创缝合、换药、导尿以及其他符合国家规定的社区卫生服务中心应提供的诊疗项目费用。
第十一条 在一个医疗年度内，参保人员发生符合门诊统筹基金支付范围的医疗费用，600元以内的，参保人员每次就诊个人先自付10元，剩余部分职工和成年居民个人负担50%、门诊统筹基金支付50%，未成年居民个人负担40%、门诊统筹基金支付60%；超过600元的医疗费用，全部由个人负担。
第四章 医疗管理
第十二条 市人力资源社会保障部门按照“区域规划、总量控制、方便就医”的原则，在本市城镇基本医疗保险定点医疗机构范围内审核确定门诊统筹定点医疗机构，各医疗保险经办机构对定点医疗机构实行协议管理。
各类学校卫生室，已经取得城镇基本医疗保险定点资格的，可以向当地医疗保险经办机构申请作为本校参保学生的门诊统筹定点医疗机构。
学校无医疗机构或者医疗机构不具备定点条件的，可以就近选择一家具备相应资质的门诊统筹定点医疗机构，经当地医疗保险经办机构备案后，作为本校学生的门诊统筹定点医疗单位。
第十三条 门诊统筹定点医疗机构在服务场所、人员配置、技术设备、服务项目、服务时间、信息系统等方面应当达到规定的要求，至少与市内一家二级或者三级医疗保险定点医疗机构签订协议，接受其医疗业务支持和指导。
第十四条 各级医疗保险经办机构与门诊统筹定点医疗机构建立风险控制和费用分担机制，通过谈判签订包括服务数量、服务质量、医疗待遇支付、费用结算方式、奖惩措施等内容的协议，明确双方的权利义务，共同履行协议。
第十五条 门诊统筹实行定点就医。参保人员在全市范围内自愿选择一家门诊统筹定点医疗机构，作为本人普通门诊就医的定点医疗机构，并与之签订服务协议，一年一定，医疗年度内不得变更，期满可续签或者转签。
参保人员在医疗年度内到自己选定的门诊统筹定点医疗机构进行签约，也可以在首次门诊就医时直接到门诊统筹定点医疗机构签约，自签约之日起享受门诊统筹医疗待遇。
在校学生门诊统筹医疗年度为每年9月1日至次年8月31日，其他居民和职工为每年1月1日至12月31日。
第十六条 参保人员就医时只需结清个人负担部分，应当由门诊统筹基金支付部分，由医疗保险经办机构与门诊统筹定点医疗机构定期结算。
第十七条 门诊统筹定点医疗机构应当严格执行首诊负责制和因病施治的原则，以病人为中心，合理检查、合理治疗、合理用药。
在一个医疗年度内，门诊统筹定点医疗机构对签约的全部参保人员使用自费项目的总费用不得超过年度医疗总费用的30%。
第十八条 积极探索建立基层首诊和双向转诊就医机制，随着本市分级医疗体系的形成，逐步规范基层医疗机构上转病人，促进医院下转病人，形成合理的就医格局。
第十九条 门诊统筹基金实行定额结算。医疗保险经办机构与门诊统筹定点医疗机构采取“按人头付费、季度预拨、年度清算”的方式进行结算。
年度清算时，门诊统筹定点医疗机构全年实际发生符合支付范围的门诊费用，不超过当年度签约参保人员每人每年筹集标准之和的，结余部分定点医疗机构结转下年度使用；超出部分由定点医疗机构承担。
各级财政部门根据医疗保险经办机构提供的支出计划在10日内划拨到医疗保险经办机构“社会医疗保险基金支出专户”。
第二十条 参保人员经核准办理了常住异地就医的，不纳入本市门诊统筹定额结算范围，其本人门诊统筹筹集金额全部给本人异地门诊使用。
第二十一条 建立门诊统筹定点医疗机构年度考核制度，将参保人员就诊率、转诊率、次均门诊费用增长率、人均年门诊费用增长率、个人负担比例、医疗服务质量、参保人员满意率调查等情况纳入考核内容，根据年终考核结果兑付10%质量保证金。
第五章 基金管理和监督
第二十二条 门诊统筹基金实行全市统筹，单独列账，单独统计，在未实施市级统收统支前，暂由各区县单独核算管理。
第二十三条 医疗保险经办机构应当加强基金预算管理，提高基金使用率，门诊统筹基金原则上实行零结余。
第二十四条 门诊统筹定点医疗机构及其工作人员，应当严格执行医疗保险法律、法规和服务协议有关规定, 有下列行为之一的，按照《中华人民共和国社会保险法》及医疗保险有关规定进行处罚：
（一）拒绝收治参保病人门诊就医；
（二）不按照本办法第十条、第十一条、第十六条规定为参保人员报销医疗费的；
（三）串通病人伪造病历资料、串换药品等非法套取门诊统筹基金；
（四）其他违反医疗保险规定的行为。
第二十五条 参保人员应当自觉遵守门诊统筹有关规定，不得干预医务人员的正常诊疗行为。
参保人员弄虚作假、冒名顶替、伪造证明（单据）等骗取门诊医疗待遇的，应当追回有关费用，并停止其本医疗年度内的门诊统筹待遇。
第六章 附 则
第二十六条 本办法实施后，取消城镇居民基本医疗保险普通门诊个人账户。
第二十七条 在校学生门诊统筹医疗服务管理，可以根据所在院校及在校学生意见，制定本校管理方案，报参保地医疗保险经办机构审核同意后进行自主管理。
第二十八条 门诊统筹筹集标准、医疗待遇及职工基本医疗保险个人账户计入比例需要调整时，由市人力资源社会保障部门、市财政部门共同提出意见报市政府批准后组织实施。
第二十九条 本办法自2012年1月1日起施行，有效期5年。